Luck-lady.ru

Настольная книга финансиста
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расчет накладных расходов в здравоохранении рб

Накладные расходы в стоимости медуслуг

Предприятие арендует аппарат «Вектор», который используется для оказания стоматологической услуги. Куда включать сумму арендной платы этого аппарата: непосредственно в калькуляцию стоимости данной услуги или отражать ее в составе накладных расходов, учитываемых при расчете всех услуг, оказываемых организацией?

Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями на основе плановой себестоимости, всех видов установленных законодательством Республики Беларусь налогов и иных обязательных платежей и прибыли (п. 5 Инструкции о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утв. постановлением Министерства здравоохранения от 3.02.2015 № 14, далее – Инструкция № 14). Порядок включения затрат в плановую себестоимость юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем определяется самостоятельно. Налоги и иные обязательные платежи включаются в тарифы на платные медицинские услуги в размерах и порядке, определенных законодательством Республики Беларусь.

В целях обеспечения единообразия оформления документов по экономическому обоснованию тарифов на платные медицинские услуги Минэкономики и Минздрав разработали примерные формы плановой калькуляции, расчета накладных расходов и др., которые приведены в приложениях № 1-7 к письму от 29.06.2011 № 12-06-10/5431/03-3-10/2068 «О порядке регулирования тарифов на платные медицинские услуги» (далее – Письмо). Примерная плановая калькуляция по расчету тарифов на платную медицинскую услугу и примерная форма расчета накладных расходов приведены в Письме в приложениях 1 и 6 соответственно.

Накладные расходы при оказании медицинских услуг – это расходы, которые включаются в себестоимость услуг не по прямому расчету, а путем распределения. Они относятся ко всей деятельности организации в целом, а не к какой-либо услуге конкретно.

Накладные расходы относятся к управленческим расходам и подразделяются на общехозяйственные расходы и расходы на реализацию.

В приложении 6 к Письму приведены следующие статьи затрат, которые можно классифицировать как накладные расходы:

заработная плата административно-управленческого, хозяйственно-обслуживающего персонала и начисления на эту заработную плату («зарплатные налоги»);

коммунальные платежи; амортизация основных средств;

прочие статьи затрат.

В плановую калькуляцию по расчету тарифа на конкретную медицинскую услугу накладные расходы включаются в процентном отношении к основной заработной плате (рекомендовано Письмом).

Поскольку в рассматриваемом вопросе аппарат используется для оказания стоматологической услуги конкретно, то грамотнее было бы арендную плату по данному аппарату включать не в накладные расходы, а непосредственно в калькуляцию стоматологической услуги, при выполнении которой используется этот аппарат.

На сегодняшний день законодательством не определены правила распределения и включения накладных расходов в тариф на услугу, а также отнесения тех или иных статей затрат в накладные расходы. Поэтому, по мнению автора, включение арендной платы за аппарат в состав накладных расходов не является нарушением законодательства.

Автор публикации: Наталья БОРИСЕНКО, аудитор

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Бесплатная консультация
Навигация
Федеральное законодательство

Действия

  • Главная
  • «НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ» (Введение, Разделы A, B) (утв. Минздравсоцразвитием РФ 12.07.2004)
  • М., Издательство «Ньюдиамед», 2004

VII. МЕТОДИКА РАСЧЕТА ЗАТРАТ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Методика расчета затрат на медицинские услуги направлена на создание единой системы расчетов затрат на медицинские услуги.

Методика расчета затрат на медицинские услуги разработана для решения следующих задач:

— создания единой системы расчетов затрат на медицинские услуги;

— создания нормативной базы для осуществления взаиморасчетов между субъектами, участвующими в оказании медицинской помощи;

— установления системы контроля за соблюдением требований, устанавливаемых нормативными документами по проведению расчетов;

— создания условий для разработки единых подходов к расчетам затрат на одноименные медицинские услуги;

— создания условий для осуществления контроля за использованием всех видов ресурсов организаций здравоохранения;

— обеспечения возможности актуализации расчетов затрат на медицинские услуги.

7.1.1. Расчет затрат на медицинские услуги производится на основе учета и анализа фактических расходов организации здравоохранения в целом, выполняющей медицинские услуги за календарный период — квартал, полугодие или год; возможен расчет затрат и для структурных подразделений организации здравоохранения.

7.1.2. При анализе затрат на лекарственное обеспечение, медицинскую технику и другие статьи расходов может производиться корректировка фактических расходов в соответствии со стандартами технологий выполнения медицинских услуг.

7.1.3. Расчет затрат на медицинские услуги осуществляется с учетом всех расходов организации здравоохранения, ее структурных подразделений, в которых выполняются соответствующие услуги, и затрат времени на их выполнение.

7.1.4. При расчете затрат на медицинские услуги расходы на лекарственные средства и расходуемый материал включаются в расчет только в части затрат, непосредственно обеспечивающих условия осуществления услуги или технологически связанных с ней (диагностические средства, дезинфицирующие средства, реактивы, шприцы, иглы, системы для переливания крови, перевязочные материалы, разовые принадлежности и т.п.). Расходы на лекарственные средства, используемые в лечебных и профилактических целях, учитываются при расчете стоимости протоколов ведения больных и не учитываются при расчете затрат на медицинские услуги.

Читать еще:  Расчет справедливой стоимости основных средств

7.1.5. Расходы организации здравоохранения делятся на прямые, т.е. затраты, технологически связанные с осуществлением услуги и потребляемые в процессе ее выполнения, и накладные, т.е. затраты, необходимые для обеспечения деятельности организации здравоохранения и выполнения медицинской услуги, но не потребляемые непосредственно в процессе выполнения медицинской услуги.

7.1.6. К прямым расходам относятся:

— затраты на оплату труда медицинских работников и других специалистов с немедицинским образованием, непосредственно участвующих в процессе оказания медицинской услуги (основной персонал);

— начисления на оплату труда основного персонала;

— материальные ресурсы, полностью потребляемые в процессе оказания услуги: лекарственные средства, реактивы, перевязочные средства, одноразовые шприцы и инструментарий, сосудистые и иные протезы, шунты, вживляемые в организм больного приспособления, шовный материал, продукты питания и др.;

— потребляемая в процессе оказания услуги доля износа мягкого инвентаря;

— потребляемая в процессе осуществления услуги доля износа медицинского оборудования.

К накладным расходам относятся:

— затраты на оплату труда работников организации здравоохранения, не участвующих непосредственно в процессе оказания медицинской услуги, — администрация, хозяйственный, обслуживающий персонал (общеучрежденческий персонал) и т.д.;

— начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала;

— хозяйственные расходы (расходные материалы и предметы снабжения, оплата услуг связи, оплата коммунальных услуг, текущего ремонта и т.д.);

— командировки и служебные разъезды;

— доля износа мягкого инвентаря в административных, хозяйственных и прочих подразделениях, обслуживающих лечебно-диагностический процесс, но не участвующих непосредственно в оказании медицинских услуг;

— доля износа зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг.

7.2.1. Общие затраты на простую медицинскую услугу

В основе расчета затрат на простую медицинскую услугу лежит учет затрат времени на осуществление данной услуги с приведением затрат к единице времени:

Приложение N 2. Методика формирования цен (тарифов) на платные медицинские услуги государственных учреждений здравоохранения Республики Бурятия

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения РБ
от 27 марта 2013 г. N 347-ОД

Методика
формирования цен (тарифов) на платные медицинские услуги государственных учреждений здравоохранения Республики Бурятия

1. Общие положения

1.1. Методика формирования цен (тарифов) на платные медицинские услуги государственных бюджетных (казенных) учреждений здравоохранения (далее — Методика) определяет порядок формирования стоимости платных медицинских услуг, предоставляемых населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, и единый методологический подход к расчету стоимости медицинских услуг.

1.2. Методика разработана в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

1.3. Платные медицинские услуги предоставляются государственными бюджетными (казенными) учреждениями (далее — учреждение) на основании договоров с потребителями.

2. Определение себестоимости платной медицинской услуги

Расходы, включаемые в себестоимость платных услуг учреждения, определяются в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации, установленной приказом Минфина РФ от 1 июля 2013 г. N 65н «Об утверждении указаний о порядке о применении бюджетной классификации»

Расчет стоимости платных услуг учреждения производится за единицу оказанных услуг по калькуляционным статьям.

При расчете тарифа единица измерения выбирается исходя из условий и специфики оказания платной услуги:

в стационарах — койко-день;

в амбулаторно-поликлинических учреждениях — посещение, прием, консультация;

в стоматологических учреждениях — условная единица трудоемкости (УЕТ);

в лечебно-вспомогательных отделениях — условная единица.

Калькуляционными статьями расходов являются:

— основная и дополнительная заработная плата;

— начисления на заработную плату;

— прямые материальные затраты;

2.1. Расчет затрат на оплату труда

Наименование медицинской услуги

Должности мед. персонала, непосредственно занятого в оказании данной услуги

Основная заработная плата, руб.

Дополнительная заработная плата, руб.

Итого основная и дополнительная заработная плата, руб.

Фонд рабочего времени в месяц, час.

Стоимость одного часа работы, руб.

Время, необходимое для оказания данной услуги, мин.

Итого расходов на оплату труда основного персонала при оказании данной медицинской услуги, руб.

В графу 1 вносится наименование платной медицинской услуги, на которую производится расчет.

В графу 2 заносятся наименования должностей, участвующих в выполнении данной услуги.

В графе 3 отражается заработная плата по каждой категории персонала с учетом должностных окладов, принятых по новой системе оплаты труда работников учреждений.

Читать еще:  Расчет больничного листа от стажа работы

В графе 4 отражается дополнительная заработная плата. В состав расходов на дополнительную заработную плату включаются следующие выплаты:

— оплата ежегодных очередных и предусмотренных законодательством дополнительных отпусков;

— за работу в праздничные и выходные дни, ночное время;

— за время учебы в системе повышения квалификации и подготовки кадров.

Дополнительная заработная плата рассчитывается как отношение суммы дополнительной заработной платы работников за предыдущий год к сумме их основной заработной платы, умноженное на сумму затрат на основную заработную плату по данной услуге, отраженную в графе 3 таблицы 1 настоящей Методики.

ДЗП — затраты на дополнительную заработную плату в себестоимости услуги;

ДЗПфакт — расходы на дополнительную заработную плату в предшествующий период (год);

ОЗПфакт — расходы на основную заработную плату в предшествующий период (год);

ОЗП — затраты на основную заработную плату.

Графа 5 = графа 3 + графа 4.

В графе 6 указывается среднемесячный фонд рабочего времени за расчетный период в часах.

В графе 7 указывается стоимость одного часа работы на оказание платной медицинской услуги в рублях, рассчитанная по формуле:

В графе 8 указывается время, затрачиваемое на оказание платной медицинской услуги, в минутах.

В графе 9 производится расчет расходов на оплату труда основного персонала при оказании конкретной медицинской услуги по формуле:

2.2. Начисления на заработную плату

В начисления на заработную плату входят обязательные отчисления установленные законодательством нормам Российской Федерации.

2.3. Прямые материальные затраты

В прямые материальные затраты включаются виды затрат производимые в процессе оказания медицинской услуги, учитываемые по статьям экономической классификации расходов бюджета:

— «Увеличение стоимости основных средств» (код 310) — амортизация медицинского оборудования, твердого инвентаря;

— «Увеличение стоимости материальных запасов» (код 340) — медикаменты, перевязочные средства, мягкий инвентарь, продукты питания и прочие разовые медицинские принадлежности.

Расчет расходов на медикаменты, перевязочные средства и прочие разовые медицинские принадлежности, используемые в процессе оказания услуги полностью, производится исходя из стоимости материалов и объемов, расходуемых на единицу услуги в соответствии с утвержденными нормативами, а при их отсутствии — методом прямой выборки фактически произведенных расходов на каждый вид услуги. Расчет материальных расходов приведен в таблице N 2.

Наименование медицинской услуги

Материальные расходы, необходимые для оказания медицинской услуги

Что входит в состав накладных расходов

Любая предпринимательская деятельность предусматривает расходы. Тратиться приходится на разноплановые процессы и покупки: нужные для производства продукции, обслуживания оборудования, на закупку сырья, упаковку, транспортировку. А также на управленческие процессы, не говоря уже о заработной плате. Такая многофакторность затрат говорит о необходимости их классификации и раздельного учета.

Разберемся с понятием «накладные расходы», уточним, какие затраты можно к ним отнести и как их признавать в финансовом учете.

Что такое накладные расходы

Не все затраты в производстве переходят непосредственно в продукт и могут быть напрямую запланированы и учтены в его себестоимости. Тем не менее затраченные средства оказываются абсолютно необходимыми для изготовления продукции, ее реализации, продвижения на рынке, а также управления самой организацией.

Самым верным определением накладных расходов было бы «все остальные». Этот тип затрат не выделяется отдельной статьей в Налоговом кодексе РФ, естественно, там не прописана и их структура. При бухучете их также невозможно однозначно дифференцировать.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Законом закреплен перечень накладных расходов только в отраслях строительства и медицины. Все остальные предприятия должны определять накладные расходы самостоятельно, закрепляя это в своей учетной политике.

Принятое в бизнесе понятие накладных расходов подразумевает траты, которые нельзя отнести непосредственно к технологическим процессам производства, сопровождающие процесс производства, но не входящие в стоимость работы и сырья. Другое название накладных расходов – косвенные издержки. Из указывают при планировании и составлении смет как фирмы в целом, так и отдельных структурных подразделений.

Зачем учитывать накладные расходы

Самая очевидная цель – планирование будущей прибыли, на которую влияют все понесенные предпринимателем издержки. Но в отношении накладных расходов это связано с определенными трудностями. Если потенциальные прямые затраты можно довольно точно подсчитать относительно конкретных видов продукции, то довольно трудно определить, сколько косвенных издержек получится и как они распределятся при, например, расширении производства или подписании некоего договора.

ВАЖНО! Для адекватного определения себестоимости продукта нужно учитывать и распределять накладные расходы пропорционально прямым тратам – проводить калькуляцию издержек производства.

Что входит в накладные расходы

Косвенные издержки можно приблизительно распределить по 4 основным группам:

  1. Затраты на управленческий аппарат:
    • его заработная плата;
    • деньги, потраченные на обучение, аттестацию и повышение квалификации управленческого звена.
  2. Содержание: покупка компьютеров, канцелярии, расходы на офисные потребности, в том числе и услуги связи.
  3. Траты, связанные с процессом организации производства:
    • поддерживающий ремонт принадлежащих организации сооружений, зданий, помещений, оборудования;
    • затраты на транспорт, принадлежащий фирме;
    • выплата аренды за складские помещения и/или офис;
    • трата денег вследствие простоя, брака и т.п.;
    • деньги, которые нужно тратить на содержание основных активов.
  4. Расходы на обслуживание персонала:
    • отчисления на социальный налог;
    • выплаты в соцстрах и другие фонды;
    • оборудование бытовых помещений, столовых, душевых и пр.
  5. Издержки, не связанные с производством:
    • рекламные расходы;
    • оплата консультаций, экспертиз;
    • погашение коммунальных платежей и др.
Читать еще:  Расчет коэффициента налоговой нагрузки

Где нужно указывать накладные расходы

Компания определяет нормы накладных расходов самостоятельно, если они не установлены законом (это характерно только для медицины и строительства), а также если фактически накладные затраты превысили сметные.

Эти данные обычно отмечаются:

  • в проектно-сметной документации;
  • в бюджетном планировании;
  • в индивидуальном планировании конкретных отделов, структурных подразделений.

Параметры распределения накладных расходов

Несмотря на трудности планирования косвенных издержек, это необходимая процедура, которую можно осуществлять несколькими методами:

    Метод «рабочей зарплаты». Если на основном производстве занято большое количество рабочих, особенно если превалирует ручной труд, можно рассчитать накладные расходы пропорционально фонду оплаты их труда.

ПРИМЕР РАСЧЁТА. ООО «Автоколесо» занимается перевозкой грузов. Фонд оплаты труда персонала составляет 8 млн. рублей в год. Коэффициент накладных расходов в 2016 году составил 80%, то есть 6 млн. 400 тыс. руб. Компания решила уменьшить накладные расходы, для чего уволила несколько человек. При этом фонд оплаты труда уменьшился на 20%, значит, накладные расходы ООО «Автоколесо» на 2017 год можно запланировать в сумме 5 млн. 120 тыс. руб.

  • Метод «объема продаж» целесообразно применять, если в компании преобладают автоматизированные процессы. Можно распределить доходы пропорционально машино-часам.
  • Метод «единицы продукции» применим, когда прямые затраты значительно превышают косвенные. Тогда можно взять за основу отношение прямых издержек на единицу товара к общей сумме прямых расходов.
  • Метод прямого счета. Суммируются отдельно непрямые траты по каждой расходной статье.
  • Комбинированные методы применимы в крупных компаниях со сложной структурой, где производится несколько видов продукции. Например, можно учитывать производственные накладные расходы по фонду зарплаты, а общехозяйственные – на базе стоимости единицы продукции.
  • Порядок расчета накладных издержек

    Планирование и учет всех расходов, в том числе и накладных, производится в определенном порядке:

    1. Вычисляется общая сумма затрат на общехозяйственную деятельность компании.
    2. Определяется количество накладных издержек, которые нужно будет включить в смету на единицу каждого вида из ассортимента продукции.

    ВНИМАНИЕ! Нужно принимать во внимание законодательные лимиты для накладных затрат по конкретным статьям и нормы, определенные внутренними нормативными актами компании.

    Законодательные лимиты относительно накладных расходов

    Закон определяет состав и пределы накладных издержек в строительной и медицинской отраслях.

    Строительные накладные расходы

    В этой отрасли планирование накладных расходов особенно важно. Составляется смета, в которой отмечаются средние расходы по отрасли, которые входят в себестоимость строительной продукции или услуг.

    Нормирование расходов в строительной сфере регламентируется Методическими указаниями по определению величины накладных расходов в строительстве, утверждаемых Постановлением Госстроя России (отдельно по районам Крайнего Севера и приравненным к ним). В этих документах определяется коэффициент, который нужно применить для определения накладных расходов по определенной строительной деятельности, а также уточняется область ее применения. За базу принимается фонд оплаты труда строительных рабочих. Распределение коэффициентов проводится по таким основным видам строительства:

    • промышленное;
    • сельскохозяйственное;
    • транспортное;
    • жилищное;
    • энергетическое;
    • связанное с водным хозяйством;
    • в области атомной энергетики;
    • реставрационные работы;
    • капитальные ремонты;
    • другие виды.

    К СВЕДЕНИЮ! Накладные расходы по нормативам в строительстве нужно применять на стадии составления сметы, а также при расчете за выполненные работы.

    Медицинские накладные расходы

    Нормы и состав накладных расходов в медицинской отрасли регламентированы приказом Минздравмедпрома России № 60 от 14.03.1995 года. Согласно положениям этого приказа, в себестоимость медпомощи должны включаться все годовые затраты медучреждения:

    • зарплата всех видов персонала, кроме медицинского, со всеми начислениями;
    • расходы на покупку мебели, канцелярских, бытовых товаров (всего, кроме лекарств и перевязочного материала);
    • средства для осуществления ремонта.

    За основу принимается фонд заработной платы медперсонала, оказывающего конкретные медицинские услуги, из расчета коэффициента в 1,5.

    ВАЖНО! Как правило, в медицине накладные расходы значительно выше, чем в строительстве.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector